Reaksi Berlebihan Vietnam Terhadap Virus Corona yang Membuahkan Hasil

HANOI, KOMPAS.com - Vietnam berbatasan dengan China dan memiliki 97 juta orang penduduk, namun negara itu hanya mencatat lebih dari 300 kasus Covid-19 dengan tidak ada satu pun kematian yang disebabkan oleh virus tersebut.

Hampir sebulan telah berlalu semenjak transisi komunitas yang terakhir dan dewasa ini negara Vietnam sudah mulai membukanya.

Pendapat ahli mengatakan bahwa Vietnam memiliki kemungkinan kecil untuk kasus Covid-19 yang membesar karena telah bertindak sejak dini dan memanfaatkannya dengan baik.

Vietnam juga dinilai oleh ahli tidak seperti negara lain yang memiliki jumlah infeksi dan kematian yang sangat besar, berkat usaha yang dinilai sebagai 'reaksi berlebihan'.

Meski menghemat biaya, dan memiliki pendekatan yang intensif, reaksi Vietnam ini dinilai mungkin sudah terlambat bagi sebagian besar negara lain untuk belajar dari keberhasilannya.

Baca juga: Nol Korban Meninggal, Bagaimana Vietnam Berhasil Menangani Pandemi Corona?

Tindakan 'ekstrem tapi masuk akal'

"Ketika Anda berurusan dengan virus baru semacam ini yang berpotensi menimbulkan patogen berbahaya, lebih baik bereaksi berlebihan," kata Dr Todd Pollack dari Harvard's Partnership for Health Advancement di Vietnam, Hanoi.

Menyadari bahwa sistem medis di negaranya akan segera kewalahan oleh penyebaran virus Covid-19 saat masa ringan ini, Vietnam malah memilih pencegahan dini, dan dalam skala besar.

Pada awal Januari, sebelum ada kasus yang dikonfirmasi, pemerintah Vietnam telah memulai "tindakan drastis" untuk mempersiapkan penanganan terhadap pneumonia baru yang misterius ini yang pada saat itu telah membunuh dua orang di Wuhan.

Tepat ketika kasus virus pertama dikonfirmasi pada 23 Januari di China - seorang pria yang telah melakukan perjalanan dari Wuhan untuk mengunjungi putranya di Kota Ho Chi Minh - rencana darurat Vietnam pun beraksi.

"Itu sangat, sangat cepat bertindak dengan cara yang tampaknya cukup ekstrem pada saat itu tetapi kemudian terbukti agak masuk akal," kata Prof Guy Thwaites, direktur Unit Penelitian Klinis Universitas Oxford (OUCRU) di Kota Ho Chi Minh, yang bekerja dengan pemerintah dalam program penyakit menularnya.

Vietnam memberlakukan langkah-langkah yang negara-negara lain akan membutuhkan waktu berbulan-bulan untuk melanjutkan langkah ini seperti pembatasan perjalanan, memantau dengan cermat dan akhirnya menutup perbatasan dengan China.

Langkah lainnya dengan meningkatkan pemeriksaan kesehatan di perbatasan dan tempat-tempat rentan penularan lainnya.

Sekolah ditutup untuk liburan Tahun Baru Imlek pada akhir Januari dan tetap ditutup hingga pertengahan Mei.

Operasi pelacakan kontak yang luas yang membutuhkan tenaga kerja dalam skala besar sedang berlangsung kala itu.

Baca juga: Cara Vietnam Atasi Covid-19, Bisakah Ditiru Indonesia?

"Ini (Vietnam) adalah negara yang pernah menangani banyak wabah di masa lalu," kata Prof Thwaites, dari Sars pada 2003 hingga flu burung pada 2010 dan wabah besar campak serta demam berdarah.

"Pemerintah dan masyarakat sangat, sangat terbiasa menangani penyakit menular dan memperhatikan mereka, mungkin jauh lebih dari negara-negara kaya. Mereka tahu bagaimana menanggapi hal-hal ini."

Pada pertengahan Maret, Vietnam mengirim semua orang yang memasuki negara itu - dan siapa pun di dalam negara yang telah melakukan kontak dengan kasus yang dikonfirmasi - ke pusat karantina selama 14 hari.

Sebagian besar biaya ditanggung oleh pemerintah, meski pun akomodasi tidak selalu mewah, namun hal tersebut dilakukan guna mencegah penyebaran yang lebih masif.

Seorang wanita yang terbang pulang dari Australia - menganggap Vietnam sebagai tempat yang lebih aman - mengatakan kepada BBC News Vietnam bahwa pada malam pertama mereka hanya memiliki "satu tikar, tanpa bantal, tanpa selimut" dan satu kipas untuk ruang yang panas.

Kondisi ini menunjukkan bagaimana Vietnam telah sangat serius menangani calon wabah yang belum diketahui pada awal Januari.

Baca juga: Vietnam Mulai Buka Tempat Wisata untuk Wisatawan Domestik

Perlindungan terhadap asimptomatik

Prof Thwaites mengatakan karantina dalam skala yang begitu luas merupakan kunci karena bukti menunjukkan bahwa sebanyak setengah dari semua orang yang terinfeksi tidak menunjukkan gejala.

Semua orang yang di karantina diuji, sakit atau tidak, dan dia mengatakan jelas bahwa 40 persen dari kasus Vietnam yang dikonfirmasi tidak tahu kalau mereka memiliki virus seandainya mereka tidak diuji.

"Jika Anda memiliki gejala (pembawa asimptomatik) satu-satunya yang dapat Anda lakukan untuk mengendalikannya adalah apa yang dilakukan Vietnam," katanya.

"Kecuali kamu mengarantina orang-orang itu, mereka hanya akan berkeliaran menyebarkan infeksi (lebih luas lagi)."

Ini juga membantu menjelaskan tidak adanya kematian di Vietnam.

Karena sebagian besar orang Vietnam yang kembali adalah pelajar, turis, atau pelancong bisnis, mereka cenderung lebih muda dan lebih sehat.

Mereka memiliki peluang yang lebih baik untuk melawan virus itu sendiri, dan tidak pernah bersinggungan dengan kerabat lanjut usia yang berisiko.

Itu berarti sistem medis dapat memfokuskan sumber dayanya pada beberapa kasus kritis saja.

Sementara itu, Vietnam tidak pernah memiliki lockdown total secara nasional, Vietnam selalu menyerbu klaster yang baru muncul.

Baca juga: 2 Pekan Tidak Ada Kasus Infeksi Domestik, Anak-anak di Vietnam Kembali Bersekolah

Pada Februari setelah beberapa kasus di Son Loi, utara Hanoi, lebih dari 10.000 orang yang tinggal di daerah sekitarnya ditutup.

Hal yang sama terjadi pada 11.000 orang di komune Ha Loi dekat ibu kota, dan kepada staf dan pasien rumah sakit.

Tidak seorang pun diizinkan masuk atau keluar sampai dua minggu berlalu dan sampai tidak ada kasus yang dikonfirmasi.

Lockdown lokal ini - yang kemungkinan akan digunakan lagi jika virus muncul kembali - mengindikasikan bahwa Vietnam belum melakukan sejumlah besar pengujian terhadap virus corona pada komunitas yang lebih luas.

"Awalnya terasa seolah-olah itu adalah strategi risiko yang cukup tinggi," kata Prof Thwaites.

"Tapi ternyata benar-benar baik-baik saja, karena mereka dapat mengarantina mandiri dan memantau kasus-kasus itu."

Baca juga: Sukses Redam Covid-19 Tanpa Kematian, Vietnam Longgarkan Social Distancing

Pesan publik yang jelas

Bahkan di negara satu partai seperti Vietnam, Anda perlu memastikan publik siap untuk menjalankan strategi yang luas.

Dr Pollack mengatakan pemerintah melakukan "pekerjaan yang sangat baik untuk berkomunikasi kepada publik" mengapa dan apa yang dilakukannya itu perlu dilakukan.

Pesan SMS reguler yang dikirim ke semua ponsel dari tahap paling awal memberi tahu orang-orang apa yang bisa mereka lakukan untuk melindungi diri mereka sendiri.

Vietnam memanfaatkan mesin propaganda yang selalu ada untuk menjalankan kampanye kesadaran yang gencar, menggunakan citra masa perang dan retorika untuk menyatukan publik dalam perang melawan musuh bersama.

Itu memberi kesan "masyarakat bekerja bersama untuk mengalahkan musuh", kata Dr Pollack.

Sementara pemerintah otoriter Vietnam terbiasa dengan baik menuntut kepatuhan, Dr Pollack mengatakan masyarakat sebagian besar bersatu di belakang pemerintah karena mereka,

"melihat bahwa mereka melakukan segala yang dapat mereka lakukan dan berhasil, dan melakukan apa pun yang diperlukan untuk melindungi populasi".

Bisakah kita benar-benar mempercayai data Vietnam?

Data pemerintah akan angka infeksi sangat rendah sehingga ada pertanyaan yang tak terelakkan tentang apakah itu akurat, tetapi konsensus luar biasa dari komunitas medis dan diplomatik mengatakan bahwa tidak ada alasan untuk meragukannya.

Prof Thwaites, yang berbasis di rumah sakit penyakit menular utama di negara itu, mengatakan jika ada kasus yang tidak dilaporkan, tidak terdiagnosis atau tidak terjawab "kami akan melihatnya di bangsal, dan kami belum menemukannya".

Timnya juga telah melakukan hampir 20.000 tes, dan dia mengatakan hasil mereka cocok dengan data yang dibagikan pemerintah.

Bahkan jika ada beberapa kasus yang terlewatkan, dia mengatakan "apa yang tidak ada di sana adalah penutupan kasus virus corona yang tersistematis - saya sangat yakin akan hal itu".

Baca juga: Tekan Infeksi Virus Corona, Vietnam Gunakan Warga sebagai Informan

Kekhawatiran atas pelanggaran hak

Pendekatan top-down (struktur pemerintah dari atas ke bawah) Vietnam untuk kepemimpinan, mencapai hingga ke tingkat masyarakat, membawa masalah sendiri.

Memberlakukan jarak sosial dan karantina bergantung pada sistem "kader partai lingkungan yang setia memata-matai warga di daerah dan melapor kepada atasan", kata Phil Robertson dari Human Rights Watch.

Tidak diragukan lagi ada "ekses pelanggaran hak" dalam proses itu, katanya kepada BBC.

"Tetapi tidak banyak orang akan mendengar tentang hal itu karena kontrol total pemerintah atas media," tambahnya, mengutip kasus-kasus orang yang didenda atau dituntut karena mengkritik tanggapan pemerintah.

Dampak besar pada ekonomi dan sejauh mana masalah sosial dan medis lainnya diabaikan oleh misi 'memikirkan virus saja' yang juga belum jelas.

Prof Thwaites mengatakan jenis kebijakan yang diterapkan di Vietnam "tidak akan bertahan" di negara-negara yang sekarang menderita infeksi meluas, tetapi untuk beberapa negara yang belum terkena, Vietnam bisa jadi teladan.

"Pencegahan selalu lebih baik daripada mengobati dan selalu lebih murah secara umum," katanya.

"Seandainya (Vietnam) memiliki jumlah kasus yang sangat besar tidak diragukan lagi bahwa sistem yang mereka buat akan mengalami kesulitan.

"(Tapi) tidak ada perbandingan pada manfaat kesehatan-ekonomi untuk melakukan dari apa yang telah mereka lakukan."

Baca juga: Umumkan Seluruh Penderita Virus Corona Sembuh, Apa Tips Vietnam?