Ini yang Terjadi jika Menunggak Iuran BPJS Kesehatan Bertahun-tahun

KOMPAS.com - Badan Penyelenggara Jaminan Sosial (BPJS) Kesehatan memberikan layanan dan jaminan pengobatan untuk masyarakat Indonesia.

Agar bisa mendapatkan fasilitas dari BPJS Kesehatan, seseorang harus terdaftar sebagai peserta Jaminan Kesehatan Nasional (JKN).

Selain terdaftar sebagai anggota BPJS Kesehatan, status kepesertaanya juga harus aktif saat akan mengakses layanan kesehatan di fasilitas kesehatan (faskes). 

Di sisi lain, ada peserta BPJS Kesehatan yang status kepesertaanya tidak aktif karena menunggak membayar iuran BPJS Kesehatan tiap bulannya. 

Lantas, apa yang terjadi ketika peserta BPJS Kesehatan tidak membayar iuran selama bertahun-tahun?

Baca juga: Benarkah Kacamata dan Alat Bantu Dengar Ditanggung BPJS Kesehatan?

Status kepesertaan akan dihentikan sementara waktu

Ketua Komisi Pengawasan, Monitoring dan Evaluasi (PME) Dewan Jaminan Sosial Nasional (DJSN) Muttaqien mengatakan, peserta BPJS Kesehatan yang tidak membayar iuran selama beberapa waktu, atau menunggak pembayaran, maka status kepesertaannya akan dihentikan untuk sementara.

Hal itu sesuai dengan ketentuan Peraturan Presiden (Perpres) 82 Tahun 2018 untuk waktu tertunggak yang dihitung paling banyak adalah 24 bulan.

"Bagi peserta yang tidak membayar iuran, maka status peserta JKN akan diberhentikan sementara (non aktif). Peserta baru akan aktif terlindungi program JKN oleh BPJS Kesehatan jika telah membayar iuran," ujarnya saat dihubungi Kompas.com, Jumat (20/10/2023).

Oleh karena itu, apabila terdapat peserta yang menunggak membayar iuran lebih dari 24 bulan, maka seseorang harus melunasi tunggakan tersebut apabila status kepesertaan ingin diaktifkan kembali. 

Selain itu, bagi peserta yang memiliki tunggakan, kemudian didaftarkan menjadi peserta Penerima Bantuan Iuran (PBI) atau Pekerja Bukan Penerima Upah (PBPU) Pemda, maka tunggakan yang ada sebelumnya ditangguhkan terlebih dahulu.

"Hal tersebut perlu dilakukan agar peserta bisa aktif terlindungi menjadi peserta PBI atau PBPU Pemda," lanjut Muttaqien.

"Oleh karena itu, kembali kami mengharapkan masyarakat agar mengecek status kepesertaannya sehingga jika dibutuhkan pelayanan kesehatan dapat terlindungi program JKN," pungkasnya.

Baca juga: Tidak Perlu ke Kantor Cabang, Berikut Cara Daftar BPJS Ketenagakerjaan BPU dan PU 2023

Cara mengecek kepesertaan BPJS Kesehatan

Dilansir dari Kompas.com (11/4/2023), ada beberapa cara untuk mengecek tagihan BPJS Kesehatan yang menunggak. Berikut beberapa cara yang bisa dicoba:

1. Melalui aplikasi JKN mobile

Berikut ini cara mengecek status kepesertaan dan besaran tunggakan melalui aplikasi Mobile JKN:

• Buka aplikasi Mobile JKN.
• Login dengan memasukkan nomor Nomor Induk Kependudukan (NIK) atau nomor BPJS Kesehatan.
• Masukkan password dan kode captcha.
• Klik "Info Iuran" untuk mengetahui jumlah iuran atau tunggakan yang harus dibayarkan.
• Klik "Info Riwayat Pembayaran" untuk mengetahui pembayaran iuran terakhir dan denda iuran.
• Setelahnya aplikasi akan menampilkan rician jumlah tunggakan atau iuran BPJS Kesehatan.

2. Cek melalui Chat Assistant JKN (Chika)

Selain melalui JKN mobile, peserta juga bisa menggunakan layanan Chiika atau Chat Assistant JKN untuk mengecek besaran tunggakan iuran BPJS Kesehatan miliknya.

Berikut cara cek tunggakan BPJS Kesehatan via Chika melalui WhatsApp:

• Kirimkan pesan ke nomor 0811-8750-400.
• Pilih "Cek Tagihan Iuran" dengan ketik angka 2.
• Selanjutnya, balas pesan Chika dengan nomor peserta BPJS Kesehatan atau NIK.
• Ketik tanggal lahir dengan format yyyy-mm-dd atau tahun-bulan-tanggal.
• Chika akan menampilkan informasi tunggakan BPJS Kesehatan.

Baca juga: Apa Saja Penyakit Kronis yang Ditanggung BPJS Kesehatan?

3. Melalui Care Center 165

BPJS Care Center 165 adalah layanan tanpa tatap muka melalui media telepon yang bisa diakses selama 24 jam.

Peserta BPJS Kesehatan bisa menghubungi nomor 165 untuk menanyakan besaran tunggakan iuran BPJS Kesehatan miliknya melalui nomor tersebut.

Selain itu, melalui care center pengguna juga bisa mendapat berbagai informasi seputar BPS Kesehatan yang lain.

4. Melalui aplikasi Tokopedia

Cek tagihan BPJS Kesehatan juga bisa dilakukan melalui aplikasi Tokopedia.

Berikut cara cek tagihan sekaligus tunggakan BPJS Kesehatan melalui aplikasi Tokopedia:

• Buka aplikasi Tokopedia Pilih menu "Top-up & Tagihan".
• Pilih menu "Bayar" dan klik "BPJS".
• Masukkan nomor peserta BPJS Kesehatan dan sistem akan menghitung rincian pembayaran tagihan BPJS Kesehatan.
• Jika ingin sekalian melakukan pembayaran tagihan maka klik "Bayar"
• Selanjutnya pilih metode pembayaran yang dipilih.
• Nantinya akan ada notifikasi saat telah melakukan pelunasan dan memberikan invoice pembayaran.

Itulah lah cara mengecek iuran dan daftar tunggakan BPJS Kesehatan lewat online tanpa harus datang ke kantor cabang BPJS Kesehatan.

KOMPAS.com/Akbar Bhayu Tamtomo Infografik: Cara Ubah Faskes BPJS Kesehatan