Punggung Terasa Nyeri dan Kaku, Apakah Radang Sendi?

KOMPAS.com - Seorang pembaca Kompas.com berinisial SM, 35 tahun dari Banyuwangi bertanya mengenai dugaan radang sendi yang dialami ayahnya ke subrubrik Halo Prof!. Berikut pertanyaannya:

"Selamat malam Prof, ayah saya sekarang sedang sakit. Punggungnya nyeri dan kaku, juga bagian kaki sebelah kiri tidak dapat diluruskan dan terasa kaku. Perutnya seperti kram dan sakit. Awalnya ketika diperiksa, dokter mengatakan ada gejala penyakit jantung, tekanan darahnya 190 (ayah saya perokok). Punggungnya juga sakit pada awal pemeriksaan tetapi masih dapat duduk."

"Sekarang ayah saya sama sekali tidak kuat duduk apalagi berdiri. Ayah saya sudah periksakan kondisinya ke dua dokter di rumah sakit terdekat, tetapi belum membaik. Ayah saya pernah minum obat meloxicom, tetapi hanya sehari rasa sakitnya mereda. Selanjutnya rasa nyerinya masih hilang dan timbul. Apakah beliau menderita radang sendi, Prof? Terima kasih."

Pertanyaan ini dijawab oleh dr. Widyastuti Srie Utami. Sp.OT (K) Spine, Dokter Spesialis Bedah Ortopedi Konsultan Tulang Belakang dari RS Pondok Indah – Pondok Indah. Berikut paparannya:

Baca juga: Studi: Obat Radang Sendi Ini Turunkan Risiko Kematian Pasien Covid-19

RS Pondok Indah dr. Widyastuti Srie Utami. Sp.OT (K) Spine Dokter Spesialis Bedah Ortopedi Konsultan Tulang Belakang RS Pondok Indah ? Pondok Indah

Halo Bapak SM! Terima kasih atas pertanyaanya, ya.

Membaca keluhan yang dialami oleh ayah Bapak saat ini, ada beberapa pemeriksaan yang perlu dilakukan untuk menegakkan diagnosis dan selanjutnya menentukan tatalaksana pengobatan.

Pemeriksaan yang pertama adalah pemeriksaan fisik secara langsung, untuk diperiksakan apakah punggung ayah Bapak benar terasa nyeri dan tepatnya di mana nyeri terasa, apakah punggung masih dapat digerakkan, mengecek kekuatan tangan dan kaki, dan pemeriksaan saraf lengkap, mengingat tulang belakang adalah rumah bagi saraf keempat ekstremitas.

Kemudian yang selanjutnya dilakukan adalah pemeriksaan X-Ray tulang belakang dan MRI tulang belakang jika diperlukan berdasarkan hasil pemeriksaan fisik. Hal ini perlu dilakukan untuk dokter dapat dengan jelas melihat struktur tulang, jaringan lunak, beserta saraf yang berada di tulang belakang.

Pemeriksaan laboratorium yang terdiri dari marker infeksi dan radang juga diperlukan untuk melengkapi pemeriksaan.

Setelah semua hasil pemeriksaan tersebut lengkap, barulah diagnosis dapat ditegakkan dengan pasti, karena keluhan nyeri punggung disertai dengan kelemahan mempunyai banyak sebab yang harus dipastikan, agar tatalaksana selanjutnya juga akan sesuai dengan penyakit yang dialami.

Baca juga: Radang Sendi, Penyebab Utama Nyeri Lutut pada Lansia

Radang sendi, seperti yang Bapak tanyakan, merupakan suatu penyakit di dalam sendi di mana sendi mengalami reaksi akibat adanya infeksi, penyakit autoimun, ataupun kadar zat kimia (seperti asam urat) yang berlebihan di dalam darah.

Adanya infeksi akan menyebabkan terjadinya serbuan sel imun pelindung tubuh menuju ke sendi untuk memberantas infeksi, dan proses tersebut akan melepaskan zat-zat yang menyebabkan sendi bereaksi seperti nyeri, kemerahan, bengkak, dan bahkan kerusakan pada struktur-struktur sendi.

Pada penyakit autoimun, terjadi suatu kelainan di mana sel imun pelindung tubuh melihat bagian tubuh lain (dalam hal ini struktur dalam sendi) sebagai musuh, sehingga sel imun akan mengeluarkan zat-zat untuk menghancurkan “musuh” tersebut, yang berakhir pula dengan kerusakan sendi. Begitu pula pada kondisi seperti asam urat, asam urat yang mengendap di dalam sendi merupakan benda asing, yang akan mengundang sel-sel imun untuk datang.

Untuk membedakan penyebab dari radang sendi, pemeriksaan fisik dan penunjang seperti disebutkan sebelumnya diperlukan.

Ada banyak kemungkinan yang dapat terjadi untuk keluhan yang ayah Bapak alami, misalnya hal ini dapat disebabkan oleh radang sendi dan dapat juga disebabkan oleh kondisi penuaan serta pengapuran pada struktur-struktur di tulang belakang. Pada akhirnya hal ini menyebabkan kondisi seperti yang Bapak sebutkan sebelumnya.

Baca juga: Setelah Menopause, Wanita Lebih Berisiko Alami Radang Sendi