Gangguan Bipolar: Gejala, Penyebab, dan Cara Mengobatinya

KOMPAS.com - Gangguan bipolar atau bipolar disorder, sebelumnya disebut manik depresi.

Dikutip dari MayoClinic, (16/2/2021), bipolar adalah kondisi kesehatan mental yang menyebabkan perubahan suasana hati yang ekstrem yang mencakup emosi tinggi (mania atau hipomania) dan terendah (depresi).

Di antara periode tersebut, mereka biasanya merasa normal. Anda dapat menganggap tinggi dan rendah sebagai dua "kutub" suasana hati, itulah sebabnya disebut gangguan "bipolar".

Apa yang dirasakan orang yang mengalami bipolar?

Saat Anda menjadi depresi, Anda mungkin merasa sedih atau putus asa dan kehilangan minat atau kesenangan dalam sebagian besar aktivitas.

Namun, ketika suasana hati Anda berubah menjadi mania atau hipomania (tidak terlalu ekstrem dibandingkan mania), Anda mungkin merasa euforia, penuh energi, atau sangat mudah tersinggung.

Perubahan suasana hati ini dapat memengaruhi tidur, energi, aktivitas, penilaian, perilaku, dan kemampuan berpikir jernih.

Gejala bipolar

Seperti diketahui, gejala bipolar dapat bervariasi pada masing-masing individu, dan gejala dapat bervariasi dari waktu ke waktu.

Lantaran memiliki dua kutub suasana hati, yakni mania-hipomania dan depresi, berikut gejala atau tanda yang muncul:

Mania dan hipomania

Mania dan hipomania adalah dua jenis episode yang berbeda, tetapi mereka memiliki gejala yang sama. Mania lebih parah daripada hipomania dan menyebabkan masalah yang lebih nyata di tempat kerja, sekolah dan kegiatan sosial, serta kesulitan hubungan.

Mania juga dapat memicu istirahat dari kenyataan (psikosis) dan memerlukan rawat inap.

Baik episode manik maupun hipomanik mencakup tiga atau lebih gejala berikut:

Episode depresi mayor

Episode depresi mayor mencakup gejala yang cukup parah hingga menyebabkan kesulitan nyata dalam aktivitas sehari-hari, seperti pekerjaan, sekolah, aktivitas sosial, atau hubungan.
Sebuah episode mencakup lima atau lebih gejala berikut:

• Suasana hati yang tertekan, seperti perasaan sedih, kosong, putus asa atau menangis (pada anak-anak dan remaja, suasana hati yang tertekan dapat muncul sebagai lekas marah)
• Kehilangan minat yang nyata atau tidak merasakan kesenangan dalam semua, atau hampir semua, aktivitas
• Penurunan berat badan yang signifikan saat tidak berdiet, penambahan berat badan, atau penurunan atau peningkatan nafsu makan (pada anak-anak, kegagalan untuk menambah berat badan seperti yang diharapkan dapat menjadi tanda depresi)
• Entah insomnia atau terlalu banyak tidur
• Entah kegelisahan atau perilaku yang melambat
• Kelelahan atau kehilangan energi
• Perasaan tidak berharga atau rasa bersalah yang berlebihan atau tidak pantas
• Penurunan kemampuan untuk berpikir atau berkonsentrasi, atau keragu-raguan
• Memikirkan, merencanakan, atau mencoba bunuh diri

Penyebab Bipolar

Penyebab pasti gangguan bipolar tidak diketahui, tetapi beberapa faktor mungkin terlibat, seperti:

1. Perbedaan biologis.

Orang dengan gangguan bipolar tampaknya memiliki perubahan fisik di otak mereka. Pentingnya perubahan ini masih belum pasti tetapi pada akhirnya dapat membantu menentukan penyebab.

2. Genetika.

Gangguan bipolar lebih sering terjadi pada orang yang memiliki kerabat tingkat pertama, seperti saudara kandung atau orang tua, dengan kondisi tersebut. Para peneliti sedang mencoba untuk menemukan gen yang mungkin terlibat dalam menyebabkan gangguan bipolar.

Diagnosis Bipolar

Dikutip dari WebMD, (7/10/2021), diagnosis bipolar bisa dilakukan psikiater atau dokter keluarga.

Mereka akan mengajukan pertanyaan tentang penyakit mental yang Anda, atau orang yang Anda khawatirkan, alami, dan penyakit mental apa pun yang diturunkan dalam keluarga.

Orang tersebut juga akan mendapatkan evaluasi psikiatri lengkap untuk mengetahui apakah mereka kemungkinan memiliki gangguan bipolar atau kondisi kesehatan mental lainnya.

Mendiagnosis gangguan bipolar adalah semua tentang gejala orang tersebut dan menentukan apakah itu mungkin akibat dari penyebab lain (seperti tiroid rendah atau gejala suasana hati yang disebabkan oleh penyalahgunaan obat atau alkohol). Seberapa parah mereka? Berapa lama mereka bertahan? Seberapa sering hal itu terjadi?

Berbicara dengan teman dekat dan keluarga orang tersebut seringkali dapat membantu dokter membedakan gangguan bipolar dari gangguan depresi mayor atau gangguan kejiwaan lainnya yang dapat melibatkan perubahan suasana hati, pemikiran, dan perilaku.

Jika Anda baru saja didiagnosis dengan gangguan bipolar, Anda mungkin merasa ketakutan. Masa depan mungkin tampak sangat tidak pasti. Apa artinya ini bagi hidup Anda, keluarga Anda, dan pekerjaan Anda?

Tetapi mendapatkan diagnosis yang akurat sebenarnya adalah kabar baik. Artinya, Anda akhirnya bisa mendapatkan perawatan yang Anda butuhkan. Orang dengan gangguan bipolar biasanya pergi sekitar 10 tahun sebelum didiagnosis secara akurat.

Mendiagnosis gangguan bipolar bisa lebih sulit untuk anak-anak dan remaja. Gejala mereka mungkin sama dengan orang dewasa tetapi mungkin dibingungkan dengan attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) atau bahkan hanya perilaku buruk.

Jika Anda berpikir anak Anda mungkin memiliki gangguan bipolar, mintalah rujukan ke dokter Anda ke psikolog anak yang akrab dengan gangguan bipolar.

Hal yang perlu diperhatikan

Jika tidak diobati, gangguan bipolar dapat mengakibatkan masalah serius yang mempengaruhi setiap bidang kehidupan Anda, seperti:

• Masalah yang berkaitan dengan penggunaan narkoba dan alkohol
• Bunuh diri atau percobaan bunuh diri
• Masalah hukum atau keuangan
• Hubungan yang rusak
• Prestasi kerja atau sekolah yang buruk

Selain itu, jika Anda memiliki gangguan bipolar, Anda mungkin juga memiliki kondisi kesehatan lain yang perlu diobati bersama dengan gangguan bipolar.

Beberapa kondisi dapat memperburuk gejala gangguan bipolar atau membuat pengobatan kurang berhasil. Contohnya meliputi:

• Gangguan kecemasan
• Gangguan Makan
• Gangguan pemusatan perhatian/hiperaktivitas (ADHD)
• Masalah alkohol atau narkoba
• Masalah kesehatan fisik, seperti penyakit jantung, masalah tiroid, sakit kepala atau obesitas

Pengobatan

Pengobatan adalah pengobatan utama, biasanya melibatkan hal-hal berikut:

1. Penstabil suasana hati, seperti carbamazepine (Tegretol), lamotrigin (Lamictal), lithium, atau valproate (Depakote).

2. Obat antipsikotik, seperti cariprazine (Vraylar), lurasidone (Latuda), olanzapine (Zyprexa), dan quetiapine (Seroquel).

3. Antidepresan.

4. Obat antidepresan-antipsikotik, kombinasi antidepresan dan penstabil suasana hati.

5. Obat anti-kecemasan atau obat tidur, seperti obat penenang seperti benzodiazepin