Cegah Anak Stunting sejak Sebelum Kehamilan dengan 6 Syarat Ini

KOMPAS.com - Stunting adalah kondisi gagal tumbuh pada balita, yang salah satunya disebabkan oleh kurangnya kecukupan gizi pada 1.000 Hari Pertama Kehidupan (HPK).

Berkaitan dengan hal itu, Dokter Anak Konsultan Neonatologi, Prof Dr dr Rinawati Rohsiswatmo, Sp.A (K), berkata bahwa risiko stunting sebenarnya sudah ada sejak bayi masih dalam kandungan. Meski begitu, risiko tersebut masih bisa dicegah bahkan setelah bayi lahir.

"Kapan terjadi stunting? Sejak di dalam kandungan sebetulnya sudah terjadi. Tapi berdasarkan penelitian, dalam kandungan itu hanya 20 persen, artinya stunting 80 persen terjadinya sesudah lahir. Jadi bisa kita cegah," terangnya dalam media briefing memperingati Hari Anak Nasional 2022 yang digelar Fresenius Kabi, Senin (25/7/2022).

Stunting, lanjut dia, dapat terjadi lantaran anak kekurangan gizi dalam waktu yang lama. Padahal, gizi sangat penting di 1.000 HPK anak, dan bila kekurangan ini terus berlangsung maka perkembangan dan pertumbuhan berlangsung dengan tidak optimal.

Baca juga: Anak Pendek Belum Tentu Stunting, Ketahui Ciri-cirinya

Prof Rinawati menuturkan, mencegah stunting 80 persen bisa dilakukan setelah bayi lahir, dengan memastikan anak cukup gizi terutama hingga ia berusia 2 tahun.

"Karena dalam dua tahun itu ada yang namanya pertumbuhan otak manusia, yang normal itu 83 persen sudah terjadi di usia 2 tahun. Nanti sampai usia 5 tahun cuma sampai 95 persen," ucap Rinawati.

"Tapi kalau dari dua tahun baru diuber-uber, ya dapatnya hanya bertambah 12 persen, itu sebabnya dari awal jangan ketinggalan. Dari kapan (stunting dicegah)? Dari mulai pembuahan, dari mulai kehamilan," sambungnya.

Inilah sebabnya penting bagi ibu hamil rutin melakukan pemeriksaan, setidaknya empat kali selama masa kehamilan. Tujuannya tak lain ialah untuk memastikan bayi dalam kondisi sehat, juga berat badannya cukup sesuai usia.

6 syarat untuk hamil sehat

Berdasarkan data Studi Status Gizi Indonesia (SSGI) tahun 2021, angka stunting di Indonesia sebesar 24,4 persen atau satu dari empat anak mengalami kondisi ini.

Guna menekan angka ini, Direktur Gizi dan Kesehatan Ibu dan Anak Kementerian Kesehatan (Kemenkes), dr Erna Mulati, M.Sc, CMFM, menyebutkan bahwa pencegahan stunting sudah dapat dilakukan sejak sebelum kehamilan dengan pemeriksaan kesehatan.

Baca juga: 7 Provinsi Catat Angka Stunting Tertinggi se-Indonesia, Ini Strategi Kemenkes untuk Mengatasinya

"Untuk mengatasi hal ini, maka program yang ada di Kementerian Kesehatan adalah melakukan pelayanan kesehatan masa sebelum hamil dalam mendukung penurunan AKI (angka kematian ibu), AKB (angka kematian bayi), dan stunting," ungkap Erna dalam kesempatan yang sama.

Dalam programnya, pemerintah telah mengatur pelayanan tersebut, di mana calon pengantin akan menjalani komunikasi informasi dan edukasi (KIE) kesehatan reproduksi berupa bimbingan perkawinan di lembaga agama atau KUA, serta konseling individu atau bersama pasangan di puskesmas.

Kepada pasangan usia subur, remaja, serta calon pengantin, dilakukan pemeriksaan kesehatan atau skrining layak hamil, jika layak bisa menjalani persiapan kehamilan sehat. Sebaliknya, calon pengantin bisa dinyatakan tidak layak jika berisiko tinggi (terlalu muda, terlalu tua, terlalu dekat, terlalu banyak), dan mempunyai masalah kesehatan.

"Jika tidak layak maka ada dua pilhan, yang bersangkutan mengikuti pelayanan KB terlebih dahulu, dan dilakukan tata laksana masalah kesehatan yang ada. Sehingga kita harapkan pada saat hamil betul-betul dalam kondisi kehamilan sehat," imbuhnya.

Baca juga: Target 14 Persen di 2024, BKKBN Ungkap 5 Pilar Percepatan Penurunan Stunting

Dia membeberkan, ada beberapa syarat kondisi ideal untuk hamil sehat antara lain:

1. Umur

Ideal: 20-35 tahun
Jika usia kurang 20 tahun disarankan untuk tunda kehamilan
Usia di atas 35 tahun perlu pengawasan khusus
Jumlah anak 1 orang di bawah pengawasan khusus
Jumlah anak lebih dari 3 orang dianjurkan tidak hamil lagi

2. Jumlah anak

Ideal: kurang dari 3 orang
Jika lebih dari 3 orang dianjurkan tidak hamil lagi

3. Jarak kehamilan

Ideal: boleh hamil setelah anak terakhir berusia minimal 2 tahun
Jika kurang dari 2 tahun disarankan tunda kehamilan sampai usia anak 2 tahun.

4. Indeks massa tubuh (IMT)

Ideal: 18,5 – 24,9 (normal), lingkar lengan atas lebih dari 23,5 cm
Jika lingkar lengan atas kurang dari 18,5 cm (KEK) agar tunda kehamilan, rujuk ke fasilitas pelayanan kesehatan (fasyankes).

IMT di atas 25,0 – 27,0 (kelebihan berat badan tingkat ringan) dan di atas 27,0 (kelebihan berat badan tingkat berat atau obesitas): tunda kehamilan dan rujuk ke fasyankes.

5. Tidak ada riwayat kehamilan yang buruk sebelumnya

Jika mempunyai riwayat kehamilan buruk rujuk ke fasyankes.

Baca juga: 3 Penyebab Stunting Menurut WHO

6. Kondisi kesehatan

Ideal : tidak mempunyai masalah kesehatan Jika mempunyai masalah kesehatan: tunda kehamilan dan anjuran ditatalaksana sampai sembuh atau terkontrol dibawah pengawasan.

Kondisi kesehatan yang diperhatikan:

• Kadar Hb
• Penyakit menular (HIV, sifilis, hepatitis, tuberkulosis, malaria, kecacingan, dan lain-lain)
• Penyakit tidak menular (diabetes melitus, hipertensi, jantung, autoimun, kanker, stroke, dan lain-lain)
• Kesehatan Jiwa
• Penyakit genetik: talasemia dan hemofilia

"Perlu persiapan calon ibu sejak dari masa sebelum hamil, agar anak mendapatkan seluruh kebutuhan gizinya untuk bertumbuh secara sempurna." ujar Erna.

Dia menambahkan, HPK merupakan periode emas pertumbuhan anak yang dimulai sejak dalam kandungan. Dengan demikian, para orangtua dan calon orangtua didorong untuk melakukan pencegahan stunting sejak dini.

Namun, bila saat lahir anak sudah terlanjur kurang gizi, Rinawati berkata bahwa orangtua perlu memastikan asupan gizinya tercukupi terutama pada delapan pekan pertama setelah kelahiran.

Selain itu, tumbuh kembang anak juga harus selalu dipantau secara konsisten melalui grafik pertumbuhan.